Coxarthrose des Hüftgelenks

Coxarthrose des Hüftgelenks ist ein degenerativ-dystrophischer Prozess, der im Gelenkgelenk des Femurkopfes und der Beckenpfanne auftritt. Die Krankheit ist eher typisch für Menschen mittleren Alters und ältere Menschen, obwohl sie auch bei jungen Menschen, einschließlich Kindern, auftreten kann. In den meisten Fällen gehen seiner Entwicklung Verletzungen sowie eine Reihe von entzündlichen und nicht entzündlichen Pathologien voraus, und Schmerzen und Bewegungssteifigkeit werden zu den Hauptzeichen eines degenerativ-dystrophischen Prozesses im Hüftgelenk. In ihrer Entwicklung durchläuft die Krankheit mehrere Stadien, und wenn sie in den frühen Stadien konservativ behandelt werden kann, ist die Behandlung der Coxarthrose der Hüftgelenke in den späteren Stadien nur durch eine Operation wirksam. Andernfalls führt die Pathologie zu schweren Störungen oder sogar zu einer vollständigen Immobilisierung.

Was ist Coxarthrose des Hüftgelenks und der Mechanismus seiner Entwicklung?

Coxarthrose, auch Arthrose und deformierende Arthrose genannt, ist eine komplexe Erkrankung der Hüftgelenke (HJ), die mit einer fortschreitenden Zerstörung des Knorpels einhergeht. Dies führt im Laufe der Zeit zu einer Verformung der angrenzenden Knochenoberflächen sowie zur Bildung von Knochenwucherungen darauf, den sogenannten Osteophyten.

Laut Statistik macht Coxarthrose etwa 12 % aller Erkrankungen des Bewegungsapparates aus. In Bezug auf die Häufigkeit des Auftretens wird sie nur noch von der Gonarthrose des Kniegelenks übertroffen, aber die Risiken einer Invalidität sind viel höher.

Die beiden Hüftgelenke sind die größten Gelenke des Körpers. Jeder von ihnen wird vom Oberschenkelknochen und der Beckenpfanne gebildet. Der Hüftkopf liegt in der schalenförmigen Vertiefung des Beckenknochens und ist in verschiedene Richtungen frei beweglich. Diese Gelenkstruktur ermöglicht das Beugen und Entfalten, Adduzieren und Abduzieren sowie das Rotieren des Oberschenkels.

Um zu verhindern, dass Bewegungen Beschwerden verursachen, sind die Oberflächen der Knochen, die sich berühren, mit einer elastischen Schicht bedeckt, die als hyaliner Knorpel bezeichnet wird. Er ist es, der es dem Hüftkopf ermöglicht, leicht in die Hüftpfanne zu gleiten. Darüber hinaus sorgt hyaliner Knorpel für die Stabilisierung und Dämpfung des Hüftgelenks bei Bewegungen.

Das gesamte Gelenk befindet sich in einer Art Kasten, der Gelenkkapsel genannt wird. Enthält die Synovialmembran, die Synovialflüssigkeit synthetisiert. Sie ist es, die die Knorpeloberfläche schmiert, den Wasser- und Nährstofffluss sicherstellt, dh für die Aufrechterhaltung der normalen Struktur des Knorpelgewebes verantwortlich ist.

Oberhalb der Gelenkkapsel befindet sich eine Gruppe von Oberschenkel- und Beckenmuskeln, mit deren Hilfe das Gelenk in Bewegung gesetzt wird. Das Hüftgelenk ist außerdem von einer Gruppe von Bändern umgeben, die die Stabilität seiner Position innerhalb physiologischer Grenzen gewährleisten.

Da das Hüftgelenk täglich starken Belastungen ausgesetzt ist, ist es anfällig für schnellen Verschleiß und Verletzungen. Das Risiko solcher Änderungen erhöht erheblich die Wirkung einer Reihe ungünstiger Faktoren, die in der modernen Welt praktisch unvermeidlich sind, aber weiter unten besprochen werden. Dies erklärt die hohe Prävalenz der Coxarthrose.

Infolge des Einflusses negativer Faktoren kommt es zu einer Verletzung der Produktion von Synovialflüssigkeit. Allmählich nimmt seine Menge ab und auch seine qualitative Zusammensetzung ändert sich: Es wird zähflüssig, dick und kann den Knorpel nicht mehr vollständig ernähren. Dies führt zu akuten Mangelernährung und fortschreitender Dehydrierung des hyalinen Knorpels. Infolge solcher Veränderungen nehmen die Festigkeit und Elastizität des Knorpelgewebes ab, sie blättern ab, reißen und nehmen an Volumen ab. All dies verhindert das reibungslose Gleiten des Femurkopfes in der Beckenpfanne, was zu Anzeichen einer Hüftkoxarthrose führt.

Allmählich verengt sich der interartikuläre Spalt, die Reibung zwischen den artikulierenden Knochenoberflächen nimmt zu und der Druck der Knochen auf den hyalinen Knorpel nimmt zu. Dies führt zu noch größeren Verletzungen und Abnutzungen, die die Biomechanik des Hüftgelenks und das Wohlbefinden eines Menschen beeinträchtigen müssen.

Ein Ausfall des Hüftgelenks beeinträchtigt nicht nur die Biomechanik der unteren Extremitäten, sondern den gesamten Bewegungsapparat. Dies führt oft zu einer Behinderung.

Mit Fortschreiten der pathologischen Veränderungen verschwindet die hyaline Schicht allmählich vollständig, was zur Freilegung von Knochenoberflächen und einer kritischen Erhöhung der Belastung des Knochengelenks führt. Bei Bewegungen wird der Hüftkopf von nichts mehr bedeckt und reibt direkt an der Oberfläche des Beckenbodens. Abgesehen davon, dass es die Beweglichkeit stark einschränkt und quälende Schmerzen verursacht, werden die Knochen gegeneinander gedrückt und gleichzeitig abgeflacht.

Wenn sich die Knochen des Gelenks verformen, bilden sich auf ihrer Oberfläche knöcherne Wucherungen (Osteophyten). Sie können scharfe Kanten haben und umliegende Muskeln ernsthaft verletzen. Dies führt zu starken Schmerzen in der Leistengegend, den Beinen und dem Gesäß. Daher versucht der Patient unbewusst, das betroffene Hüftgelenk zu schonen und eine Bewegung darin zu verhindern. Die unzureichende Belastung der Muskeln führt zu ihrer allmählichen Atrophie, was die Mobilitätsprobleme weiter verschlimmert. Dies führt zu Lahmheit.

Gründe für die Entwicklung

Coxarthrose des Hüftgelenks kann primär oder sekundär sein. Im ersten Fall können die Gründe für ihre Entwicklung nicht gefunden werden, dh die Krankheit entwickelt sich ohne ersichtlichen Grund von selbst. Die sekundäre Coxarthrose ist das Ergebnis einer Reihe von Veränderungen des Zustands des Bewegungsapparates oder von Lebensstilmerkmalen, insbesondere:

• Hüftgelenksverletzungen, einschließlich Knochenbrüche, Luxationen, Prellungen, Verstauchungen oder Risse der umgebenden Bänder, chronische Mikroschäden usw. ;
• anstrengende körperliche Arbeit;
• sitzender Lebensstil;
• Fettleibigkeit;
• chronische Infektionsprozesse im Körper;
• rheumatoide Arthritis, Gicht, Tendinitis, Bursitis;
• endokrine Erkrankungen, Stoffwechsel- und Hormonstörungen, einschließlich Diabetes mellitus;
• angeborene Fehlbildungen des Hüftgelenks (Luxation, Dysplasie);
• aseptische Nekrose des Femurkopfes;
• Wirbelsäulenpathologien verschiedener Art;
• genetische Veranlagung;
• Rauchsucht.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die Entwicklung einer Coxarthrose des Hüftgelenks auf unvermeidliche altersbedingte Veränderungen zurückzuführen, und das Vorhandensein anderer Faktoren unter den oben genannten erhöht nur das Risiko ihres Auftretens und erhöht die Rate ihres Auftretens.

Symptome und Noten

Bei der Coxarthrose werden 4 Entwicklungsgrade unterschieden, von denen 1 der leichteste ist. Anfangs kann die Krankheit asymptomatisch sein oder sich als leichter Schmerz äußern. Sie treten am häufigsten nach schwerer körperlicher Anstrengung, einem langen Spaziergang oder am Ende eines anstrengenden Tages auf. In den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit werden Beschwerden normalerweise auf Müdigkeit zurückgeführt und gelten als die Norm. Daher wird sehr selten eine Coxarthrose des Hüftgelenks im ersten Entwicklungsstadium diagnostiziert.

Wahrnehmbare Anzeichen einer Coxarthrose treten im zweiten Stadium ihres Fortschreitens auf, wenn der Gelenkspalt um fast die Hälfte eingeengt und der Hüftkopf verschoben und deformiert ist. Mit dem Übergang in das 3. Stadium werden die Schmerzen unerträglich und können eine Person auch nachts stören, sie neigen dazu, in die Hüften, Schienbeine, Leisten und Gesäß auszustrahlen. Da der Gelenkspalt bereits praktisch fehlt und mehrere Osteophyten auf den Knochenoberflächen gebildet werden, ist eine eigenständige Bewegung in solchen Situationen unmöglich. Daher sind die Patienten gezwungen, einen Stock oder Krücken zu benutzen.

Die Hauptsymptome der Coxarthrose des Hüftgelenks sind also:

• Mobilitätseinschränkungen: Anfänglich können Patienten Schwierigkeiten bei der Ausführung von Rotationsbewegungen des Beins bemerken, aber im Laufe der Zeit werden sie von Morgensteifigkeit und HJ-Schwellung begleitet. Wegen ihnen braucht eine Person mehrere Minuten, um sich aufzuwärmen und sozusagen zu gehen, um einen normalen Bewegungsbereich wiederherzustellen. Allmählich wird es für den Patienten immer schwieriger, Beinbewegungen auszuführen.
• Ein charakteristisches Knirschen - tritt beim Gehen sowie bei Beugung oder Streckung des Hüftgelenks auf. Es ist eine Folge der Reibung der Knochenoberflächen untereinander und wird bei Coxarthrose von scharfen oder dumpfen Schmerzen begleitet.
• Schmerzsyndrom - anfangs treten die Schmerzen nach körperlicher Anstrengung auf und verschwinden nach langer Ruhe etwas. Ein akuter Anfall kann durch Gewichtheben oder Unterkühlung provoziert werden, da Coxarthrose oft durch die Hinzufügung einer Entzündung der Synovialmembran kompliziert wird. Mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen häufiger, dauern länger und werden schlimmer.
• Krampf der Oberschenkelmuskulatur: Dies ist eine Folge des Einklemmens der Nerven und der Schwächung des Bandapparates, wodurch die Muskeln einen kompensatorischen Krampf haben, um den Oberschenkelkopf in der Hüftpfanne zu halten. Auch Muskelkrämpfe können durch die Zugabe von Synovitis provoziert werden.
• Lahmheit - tritt in den späteren Stadien der Krankheitsentwicklung auf, da die Verformung der Knochenoberflächen das Auftreten einer Kontraktur der Beugemuskeln verursacht. Daher kann eine Person das Bein nicht vollständig strecken und es in dieser Position halten. Darüber hinaus kann der Patient unwillkürlich hinken, um Gewicht auf die gesunde Körperhälfte zu verlagern, da dies zur Verringerung der Schmerzintensität beiträgt.
• Verkürzung des Beins - beobachtet bei Coxarthrose dritten Grades. Das Bein auf der Seite des betroffenen Hüftgelenks kann infolge einer Gelenkspaltverengung, eines verringerten Muskeltonus und einer Abflachung des Femurkopfes um 1 cm oder mehr verkürzt sein.

In der späten Entwicklungsphase verschmilzt der Femurkopf mit der Hüftpfanne, was zu einer vollständigen Ruhigstellung des Beins und einer Behinderung führt.

Gleichzeitig können degenerativ-dystrophische Veränderungen in einem oder beiden Hüftgelenken beobachtet werden. Folglich werden die charakteristischen Symptome auf einer oder beiden Seiten gleichzeitig beobachtet, aber im letzteren Fall kann ihre Schwere auf der linken und rechten Seite unterschiedlich sein.

Diagnose

Der Arzt kann aufgrund der Beschwerden des Patienten, der äußeren Untersuchung und der Ergebnisse von Funktionstests das Vorliegen einer Coxarthrose des Hüftgelenks vermuten. Achten Sie darauf, die Länge der Beine während einer Sichtprüfung zu messen. Dazu wird der Patient aufgefordert aufzustehen und die Beine so weit wie möglich zu strecken. Die Messung erfolgt zwischen der Vorderachse der Beckenknochen und jeder knöchernen Struktur des Knies, Knöchels oder der Ferse. Wenn jedoch beide Hüftgelenke gleichzeitig von Coxarthrose betroffen sind, sind die erhaltenen Daten nicht aussagekräftig.

Da die typischen Symptome der Coxarthrose jedoch andere entzündliche und nicht entzündliche Erkrankungen begleiten können, sind instrumentelle Untersuchungsmethoden für den Patienten zwingend erforderlich, um die Pathologie genau zu diagnostizieren. Könnte sein:

• CT oder Röntgen des Hüftgelenks - die Bilder zeigen destruktive Veränderungen darin, Verengung des Gelenkspalts, Bildung von Osteophyten und Verformung der Knochenoberflächen;
• Die MRT ist die informativste Untersuchungsmethode, mit der Sie die Art der Veränderungen in Knorpelstrukturen, Bändern und die Art der Durchblutung im Hüftbereich genau beurteilen können.

Den Patienten werden auch Labortests zugewiesen, um ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und Krankheiten zu erkennen, die Coxarthrose verursachen können. Es ist:

• UAC und OAM;
• Blutchemie;
• rheumatische Tests;
• Punktion des Hüftgelenks mit einer biochemischen Studie.

Die diagnostische Aufgabe besteht in der Abgrenzung der Hüftkoxarthrose mit Gonarthrose (Kniegelenksschädigung) sowie des bei Osteochondrose auftretenden radikulären Syndroms sowie Bandscheibenvorfällen und Bandscheibenvorfällen. Darüber hinaus können die Symptome einer Coxarthrose den Manifestationen einer Bursitis trochanterica und einem atypischen Verlauf einer Spondylitis ankylosans ähneln, die eine vollständige Untersuchung erfordern, um die wahren Ursachen von Schmerzen und Bewegungseinschränkungen herauszufinden.

Konservative Behandlung

Die konservative Behandlung der Hüftcoxarthrose ist nur im Anfangsstadium der Erkrankung wirksam. Sie wird für jeden Patienten individuell ausgewählt und kann eine ganze Reihe unterschiedlicher Methoden umfassen, die sich gegenseitig ergänzen. Daher können Patienten im Rahmen der Behandlung von Coxarthrose des Hüftgelenks verschrieben werden:

• Drogen Therapie;
• Bewegungstherapie;
• Physiotherapie;
• Plasmalifting.

Damit die konservative Behandlung wirksam ist, müssen die Patienten die Wirkung einer Reihe von Faktoren eliminieren, die zur Entwicklung einer Coxarthrose der Hüfte beitragen. Wenn Sie Übergewicht haben, ist es sehr wichtig, es so weit wie möglich zu reduzieren. Dies verringert die Belastung des betroffenen Gelenks und das Risiko des Fortschreitens des degenerativ-dystrophischen Prozesses.

Sie sollten auch mit dem Rauchen aufhören und die Art der körperlichen Aktivität normalisieren, Überlastung vermeiden, aber nicht die ganze Zeit sitzen. Um eine weitere Zerstörung des Hüftgelenks zu verhindern, wird die Verwendung spezieller Bandagen und Orthesen empfohlen. Sie fixieren das Gelenk sicher und unterstützen es bei Bewegungen.

Medizinische Behandlung

Die Art der medikamentösen Therapie wird streng individuell ausgewählt. In den meisten Fällen werden Patienten verschrieben:

• NSAIDs – Medikamente, die gleichzeitig analgetische und entzündungshemmende Wirkungen haben (erhältlich als Tabletten, Injektionen und topische Mittel);
• Kortikosteroide - Medikamente mit starker entzündungshemmender Wirkung, die verschrieben werden, wenn NSAIDs keine ausgeprägte Wirkung haben;
• Chondroprotektoren - tragen zur Aktivierung von Regenerationsprozessen des Knorpelgewebes bei, ihre Wirksamkeit wurde jedoch nicht nachgewiesen;
• muskelrelaxantien - Medikamente, die den Muskeltonus reduzieren und Krämpfe beseitigen, was notwendig ist, wenn Krämpfe in bestimmten Muskeln oder Gruppen vor dem Hintergrund starker Schmerzen auftreten;
• Präparate zur Verbesserung der Durchblutung - am häufigsten in Form von Injektionslösungen verwendet und helfen, den Trophismus der das Gelenk umgebenden Gewebe zu verbessern;
• B-Vitamine - normalisieren nachweislich die Übertragung von Nervenimpulsen, was besonders wichtig ist, wenn Nerven durch deformierte Knochenstrukturen komprimiert werden.

Bei akuten Schmerzen, die mit Hilfe von Tabletten nicht beseitigt werden können, können bei Patienten intraartikuläre oder periartikuläre Blockaden durchgeführt werden. Sie werden ausschließlich von qualifiziertem Gesundheitspersonal in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt und bestehen aus der Einführung von Anästhesielösungen mit Kortikosteroiden in die Gelenkhöhle oder direkt in die Umgebung.

Bewegungstherapie

Therapeutische Übungen sind eine wirksame Methode zur Behandlung von vermindertem Muskeltonus und eingeschränkter Mobilität. Dank einer richtig ausgewählten Reihe von Übungen ist es möglich, den Bewegungsumfang zu erhöhen und die Schmerzintensität zu reduzieren. Sie verhindern auch Muskelschwund und helfen Spasmen zu beseitigen, wenn Coxarthrose mit einem Einklemmen von Nervenfasern einhergeht, was reflexartig zu Spasmen einzelner Muskeln führt.

Bewegungstherapiekurse können die Durchblutung im Bereich des degenerativ-dystrophischen Prozesses verbessern. Dadurch steigt die Qualität des Trophismus des erkrankten Gelenks und der Ablauf regenerativer Prozesse wird beschleunigt.

Für jeden Patienten muss ein Spezialist individuell eine Reihe von Übungen entwickeln. Dabei wird nicht nur der Zerstörungsgrad des Hüftgelenks berücksichtigt, sondern auch der körperliche Entwicklungsstand des Patienten.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Verfahren und Massagen wirken entzündungshemmend, schmerzlindernd, tonisierend und antiödematös. Darüber hinaus tragen sie zur Aufrechterhaltung eines normalen Muskeltonus in den Beinen bei und verhindern deren Atonie und Atrophie.

Bei Coxarthrose des Hüftgelenks sind Kurse von 10-15 Eingriffen vorgeschrieben:

• Ultraschalltherapie;
• Magnettherapie;
• Lasertherapie;
• Elektrophorese;
• Ultraphonophorese;
• Ultrahochfrequenz;
• Paraffinbehandlung

Außerdem wird vielen Patienten eine Fangotherapie angeboten. Solche Verfahren wirken sich nur im ersten Stadium der Entwicklung einer Coxarthrose des Hüftgelenks oder während der Rehabilitation nach einer chirurgischen Behandlung positiv aus. Dank Heilschlamm ist es möglich, eine Verbesserung der Durchblutungsqualität zu erreichen und die Wiederherstellung der Motorik des betroffenen Gelenks zu beschleunigen.

Plasmalift

Plasmolifting oder PRP-Therapie ist ein Verfahren, bei dem plättchenreiches Plasma aus dem eigenen Blut des Patienten in die Hüftgelenkshöhle eingebracht wird. Auf diese Weise können Sie die Wiederherstellungsprozesse des hyaline Knorpels aktivieren.

Nach Ansicht einiger Wissenschaftler kann ein solches Verfahren jedoch die Bildung bösartiger Tumore hervorrufen. Diese Sichtweise basiert auf der Tatsache, dass Plasmolifting die Bildung einer Vielzahl von Stammzellen fördert, deren Wirkung auf den Körper noch nicht vollständig untersucht ist.

Chirurgische Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks

Trotz erheblicher Beschwerden im Hüftgelenk suchen viele zu spät ärztliche Hilfe auf, wenn krankhafte Veränderungen im Gelenk 3 oder gar 4 Schweregrade erreichen und die Funktionalität irreversibel eingeschränkt ist.

Bei fortgeschrittener Pathologie ist eine Operation eine notwendige Maßnahme. Nur ein rechtzeitiger chirurgischer Eingriff wird dazu beitragen, die normale Mobilität wiederherzustellen und den Patienten vor quälenden Schmerzen zu bewahren, dh eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität des Menschen zu erreichen. Kein Medikament, kein physiotherapeutisches Verfahren kann stark zerstörten Knorpel wiederherstellen. Allenfalls schmerzhafte intraartikuläre Injektionen und Medikamente können Schmerzen lindern. Dies wird jedoch ein vorübergehendes Phänomen sein, nach dem der Schmerz mit gleicher oder sogar größerer Stärke wiederkehrt.

Indikationen für eine Hüftoperation sind:

• Verschwinden des interartikulären Raums;
• anhaltende Schmerzen im Hüftgelenk, die nicht gelindert werden können;
• kritische Mobilitätsstörungen;
• Hüftfraktur.

Je nach Schweregrad der Gelenkzerstörung und Knochendeformität können den Patienten verschiedene Arten der chirurgischen Behandlung angeboten werden, darunter:

• Arthrodese;
• Endoprothese;
• Osteotomie

Arthrodese

Die Arthrodese ist eine kostengünstige Operation, bei der die Gelenkknochen mit Metallplatten stark fixiert werden. Das Ergebnis ist eine vollständige Ruhigstellung des Gelenks. Mit Hilfe der Arthrodese ist es also möglich, nur die Stützfunktion des Beins zu korrigieren, Schmerzen zu beseitigen, aber es muss nicht über die Wiederherstellung der Mobilität oder die deutliche Verbesserung der Lebensqualität gesprochen werden.

Heutzutage wird die Arthrodese praktisch nicht angewendet, da sie einer Person die Möglichkeit nimmt, sich vollständig zu bewegen.

Stent

Die Endoprothetik mit Arthroplastik ist die einzige Möglichkeit, das Problem der Coxarthrose des Hüftgelenks mit der Wiederherstellung aller seiner Funktionen und motorischen Fähigkeiten radikal zu lösen. Dies ist eine High-Tech-Methode zur Lösung des Problems der Coxarthrose, mit der Sie es für 15 bis 30 Jahre vollständig vergessen können, sowie Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Durch den Einsatz moderner Endoprothesen ist es möglich, eine vollständige Wiederherstellung der motorischen Unterstützungsfunktionen zu erreichen und dem Patienten ein normales Leben zu ermöglichen.

Die Operation besteht aus der Resektion des Femurkopfes und eines Teils seines Halses. Die chirurgische Vorbereitung des Pfannenlagers wird ebenfalls durchgeführt, was die Entfernung von Osteophyten, die Ausrichtung seiner Oberfläche und die Resektion des nekrotisierten Gewebes umfasst. Endoprothesen können sogar zur Behandlung älterer Patienten mit Hüftkoxarthrose eingesetzt werden.

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa eine Stunde. Abhängig von der Schwere des degenerativ-dystrophischen Prozesses kann die Operation mit einer der folgenden Methoden durchgeführt werden:

• oberflächlich - beinhaltet das Schleifen des Acetabulums und des Femurkopfes mit zusätzlicher Beschichtung mit glatten Implantaten, die den zerstörten hyalinen Knorpel ersetzen (die Methode wird aufgrund der Möglichkeit einer Entzündung im periartikulären Gewebe selten angewendet);
• unipolar - Entfernung des Femurkopfes und Ersatz durch eine Endoprothese (wird verwendet, wenn der Knorpel auf der Oberfläche des Acetabulums erhalten bleibt und nur der Femurkopf zerstört wird);
• Bipolar - Technik ähnlich der vorherigen, die sich nur im Design der verwendeten Endoprothese unterscheidet, die einen niedrigeren Reibungskoeffizienten hat und für sanftere Bewegungen im Gelenkbett sorgt;
• total ist die effektivste und sicherste Methode zur Lösung des Problems der Coxarthrose des Hüftgelenks, die aus einer vollständigen Resektion des Femurkopfes mit Erfassung eines Teils seines Halses sowie der Hüftgelenkpfanne und ihrem Ersatz durch eine vollständige besteht -ausgewachsenes künstliches Gelenk.

Daher kann Patienten empfohlen werden, verschiedene Arten von Stents zu installieren. Die meisten Hüftprothesen werden in den USA und Großbritannien hergestellt. Zu ihrer Herstellung werden chemisch und biologisch inerte Metalle verwendet: Kobalt-, Chrom-, Titanlegierungen. Auch Keramik wird häufig verwendet. In den meisten modernen Modellen werden zusätzlich Polymerpads verwendet, die es ermöglichen, dem künstlichen TBS natürliche Dämpfungs-, Stabilisierungs- und Gleiteigenschaften zu verleihen.

Bei der Durchführung einer Endoprothetik liegt der Operationserfolg bei nahezu 100 %.

Nach der Operation werden Antibiotika verschrieben, um die Entwicklung infektiöser Komplikationen zu verhindern, und die Fäden werden nach 10 Tagen entfernt. Die Größe der postoperativen Narbe beträgt ca. 8 cm. . Gleichzeitig wird der Patient aus der Klinik entlassen. Die Rehabilitation nach einer Stenttransplantation ist einfach, erfordert aber dennoch Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie.

Osteotomie

Die Osteotomie ist ein chirurgischer Eingriff, der eine vorübergehende Maßnahme vor einem kardinalen Ersatz des Hüftgelenks durch eine künstliche Endoprothese darstellt. Die Essenz der Operation besteht darin, die Achse des Femurs aufgrund seiner absichtlichen Fraktur auszurichten. Die resultierenden Fragmente werden in die am besten geeignete Position gebracht, wodurch das erkrankte Gelenk leicht entlastet wird. Dadurch ist es möglich, die Schmerzintensität vorübergehend zu reduzieren und die Beweglichkeit zu verbessern.

Daher ist Hüftkoxarthrose eine ziemlich beeindruckende Krankheit, die eine Person vollständig der Möglichkeit berauben kann, sich unabhängig zu bewegen. Sie schreitet lange fort und ihre Symptome, insbesondere im Anfangsstadium, werden von Patienten oft als normaler Zustand nach körperlicher Anstrengung wahrgenommen. Aber gerade darin liegt die Heimtücke der Krankheit, da sie nur im Anfangsstadium ihrer Entwicklung nicht-operativ behandelt werden kann. Aber wenn der degenerativ-dystrophische Prozess den hyalinen Knorpel bereits vollständig zerstört hat und zur Freilegung der Knochenoberflächen und mehr noch zu deren Abflachung geführt hat, dann kann dem Patienten nur noch eine Operation helfen. Glücklicherweise ermöglicht gerade der moderne Stand der Medizin und Chirurgie eine vollständige Wiederherstellung des Normalzustandes des Hüftgelenkes und seiner Funktionen.